原创 姚玮 东方徐楠团队
您有过这种经历吗:突然之间满身蚊子包,瘙痒难忍,而且越挠越痒;可能吃顿饭会发,逛趟公园会发,打个球跑个步会发,甚至没任何诱因也会发,让人苦不堪言。。。
其实以上症状就是典型的荨麻疹,而慢性荨麻疹是指风团每周至少发作2次,持续 6周或以上的情况,这在临床十分常见,由于病情反复发作,迁延不愈,特别是大部分患者始终找不到确切的诱发原因,经常性发作的瘙痒性皮疹严重影响了患者的生活质量,甚至失去了治疗的信心。
尽管慢性荨麻疹比较难以治愈,但随着近年来研究的深入,和对慢性荨麻疹认识提升,治疗理念也在不断地更新,如果您正在经受慢性荨麻疹的煎熬和折磨,以下小贴士您需要了解:
1、由确切的过敏原引起的慢性荨麻疹较少见,大家印象中食物过敏的现象在慢性荨麻疹中的发生率也不高,但特应性疾病患者除外。
2、过敏原检测并非绝对必要,但结果有一定参考价值,如果查出来对某种或某几种过敏原阳性,那么必须严格避免,或者选择脱敏治疗,但如果均为阴性,提示您的症状与常见过敏原基本无关,则没必要严格控制饮食,该吃吃,特别对儿童或老年人意义重大。
3、慢性内源性感染是慢性荨麻疹的一个非常重要但容易被忽视的诱因,如牙源性感染、幽门螺旋杆菌感染等,因此,如有以上情况对慢性荨麻疹的控制有很大意义。
4、慢性荨麻疹存在自身免疫现象,如甲状腺疾病,不仅可以引发甲状腺的自身免疫过程,还可以影响嗜碱性粒细胞和肥大细胞发生炎症反应,所以,有自身免疫性疾病的患者也要积极治疗原发病。
5、还有些慢性荨麻疹反复发作找不到原因的可以去筛查一下血中维生素D水平,是否跟维生素D水平下降有关补充治疗看看皮疹有否缓解就知道了。
6、凝血系统的异常激活尤其是内源性凝血系统激活可诱发荨麻疹,反复不愈的荨麻疹需要多方查找原因。
7、精神紧张、焦虑、低皮质醇水平都可能影响荨麻疹的严重程度,遇到症状加重的时候要尽量放松心态,缓解情绪,说不定就会很有效。
慢性荨麻疹如何治疗是大家最关心的问题,下面就是干货了:
1、病因治疗:面对慢性荨麻疹,首先要去除诱发或触发因素,复习下前面提到的各种关键点,排查下自己的症状是否跟寒冷、机械刺激、精神紧张、体内慢性炎症、自身免疫性甲状腺疾病等有关?肯定答案的话就赶紧找专科医生寻求治疗性帮助吧。
2、抗过敏治疗:对于过敏性疾病,最主要的治疗药物就是抗组胺药,二代药物由于很少有嗜睡等严重副作用肯定是首选,如果晚上瘙痒严重倒是可以选择一代药物,保证你昏昏欲睡忘了瘙痒,当然了,具体可以根据病情视情况选择增加剂量、联合用药、或配合其他方法等。
3、免疫抑制剂:面对难治性荨麻疹,也就是以上方法都不管用,但症状影响到正常的生活,就可能要选择免疫抑制剂配合治疗,比如糖皮质激素、环孢素、白三烯受体拮抗剂等,这些治疗方法效果肯定,但副作用较多,需要平衡利弊,具体请咨询您的皮肤科医生,不是你想用就能用。
4、其他:慢性荨麻疹还有很多其他的治疗方法,当然不是偏方或民间秘方,比如紫外光疗,或者靶向药物,具体也请咨询皮肤科医生。
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上海市东方医院(陆家嘴院区)皮肤科,周一下午,慢性荨麻疹专病门诊,有美女医生等你哦!
护肤小tip:二代抗组胺药是慢性荨麻疹治疗的首选
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姚玮
皮肤科主治医师
上海交通大学(原上海第二医科大学)临床医学学士
擅长:水痘、带状疱疹、疖肿等感染性皮肤病、特应性皮炎等儿童皮肤病的诊疗,常见皮肤赘生物的激光治疗。
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