原创 来晏专家:来晏(心血管内科)
目前疫情之下,来医院就诊的患者比平时减少了很多,国家号召大家减少外出,居家隔离,多个医院的专家门诊、专病门诊取消,普通门诊的就诊病人数量也受到了限制。多数病友们也遵守着这一原则,少出门、少去医院,不外出聚众活动,不给国家添乱。但是很多病友又非常担心自己的身体情况,尤其是支架术后的患者。去医院担心,不去医院也担心,这是许多病友的心声。那么在疫情下,心脏支架术后的患者应该怎样进行自我保健呢?
坚持服药,切不要因为不愿意到医院停用药物
心脏支架术后的患者多需要长期服用防止血栓、减低胆固醇、稳定斑块的药物。许多患者合并高血压、糖尿病等疾病,还有一些患者则存在心功能不全等情况,因此,许多患者平时长期服用多种药物。在疫情期间,有些患者由于不敢去医院,导致药物中断,不但可能导致血压、心率不稳定,还有可能大大增加支架血栓的风险。因此,平时服用的药物还是要坚持服用,不能自作主张的减少或停服。目前并没有确实的数据表明服用任何心血管药物会使得患者对于病毒易感,所以大家不必因为恐慌而停服药物。患者只要做好预约以及进行个人防护,从医院回家后及时洗手,在医院的活动中不要随意用手接触口、眼,正常的配药还是应该进行。目前各大医院门诊实行了预约制度,配药的量都有一定的增加,能够减少慢性病患者来源次数,并减少患者聚集的可能。
做好自我监护,坚持测量血压、心率
在家中的患者可以进行自我监护,每天坚持测量心率、血压,并记录下来。这样能够较好的掌握自己的健康状况。如果血压有明显升高(多次高于140/90mmHg),或心率有明显的变化(大于100次/分或小于50次/分),还是需要及时就诊。有些患者在服用抗血栓药物的同时,可能增加出血的风险,如出现大便发黑、血尿等情况,也需要及时就诊。在就诊时带好你的血压、心率记录,能方便医生根据你的情况准确的做出药物的调整。
调整心态,放松心情
这次的疫情令许多人担心、恐惧、焦虑,这些情绪都是正常的。应该看到疫情正在逐渐得到控制,我们的生活有望近期恢复正常,因此冠心病患者应该调整自己的心情,放松情绪,在居家生活中,经常开窗通风,并可以进行太极拳、八段锦等对场地要求较小的运动,能够减低血糖、改善睡眠。
如有持续不能缓解的胸痛、气促,或者晕厥等情况,及时就诊
近期急诊已遇到好几例患者,发生胸痛后因不愿来医院,从而延误了心肌梗死的最佳救治时机。冠心病患者如发生不能缓解的胸痛、气促、晕厥等情况,还是要及时就诊。免得延误诊治,给自己造成不可弥补的损失。
专家名片
来晏
同济大学附属同济医院
心血管内科副主任医师
擅长领域:擅长L冠心病、急性心肌梗死的诊治,长期负责急性心肌梗死绿色救治通道,对冠心病诊治、随访有丰富的临床经验。
熟练掌握冠状动脉造影、单腔、双腔起搏器植入等手术,能够进行简单室上性心动过速的射频消融治疗,介入手术技术全面,为日后的学习工作打下了坚实的基础。2009年起致力于冠脉介入治疗。2011年起独立担任冠脉介入手术主刀医生,长期承担急性心肌梗死急诊手术,抢救了大量危重病人,年独立完成冠脉介入治疗手术300台。在冠脉腔内影像学方面有特长,能够熟练的进行血管内超声(IVUS)、光学相干断层成像(OCT)、冠脉血流储备分数(FFR)的测量和解读。在国内的重要心血管会议如东方会、中国介入治疗大会、南方心血管会议等均进行专题讲课和交流。能够将腔内影像技术用于复杂的冠脉介入手术如左主干病变、分叉病变、钙化病变等的指导和优化,提高手术的成功率并改善患者的预后。对于严重钙化病变、慢性完全闭塞病变等高难度介入手术有丰富的经验,是冠脉介入团队中的骨干。处理的复杂病例多次参加国内、外介入会议,并多次获得病例优胜奖。
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